GUÉRIR le trouble du spectre de l'autisme (TSA), est-ce possible?
Mini-cours 101 sur l'autismePour aider certains d’entre vous dans leur réflexion sur le sujet ou tout simplement en aider d’autres à faire face aux commentaires plus que désagréables et certains conflits qu’une telle affirmation et un tel livre pourraient susciter, voici un petit mini-cours 101 sur l’autisme. Qu'est-ce que l'autisme ?Le trouble du spectre de l'autisme TSA est une condition neurodévelopementale dont les caractéristiques peuvent changer au cours du développement de la personne, aussi bien en nature qu'en intensité et ce, même à l'âge adulte. Les difficultés qui y sont reliées envahissent de nombreux domaines du fonctionnement de la personne. Les caractéristiques de l'autisme peuvent être classées en trois catégories que l'on nomme triade autistique et peuvent apparaître sous différentes combinaisons et avec une intensité variable. Ces dernières touchent :
Bien que leurs impacts au quotidien peuvent se manifester plus tardivement, les caractéristiques du spectre de l'autisme -TSA sont généralement présentes dès le plus jeune âge. Cependant, les enfants qui présentent des déficits moins sévères peuvent commencer à éprouver des difficultés au quotidien lorsque les relations sociales se complexifient. Certains autres auront un développement normal les premiers mois ou les premières années pour ensuite se replier sur eux-mêmes et perdre certains de leur acquis. Qu'est-ce qui cause l'autisme ?
Au cours du développement d’un enfant neurotypique, une grande quantité de synapses est formée dans la petite enfance, en particulier dans le cortex, une région impliquée dans l'autisme. Celles-ci étant devenue inutiles l’enfant ayant fait certains apprentissages, environ la moitié de ces synapses corticales ont été éliminées à la fin de l’adolescence de manière à ce que ses différentes parties puissent se développer sans être submergées par un excès de signaux qui créent une confusion. L'équipe dirigée par le professeur en neurobiologie David Sulzer a également découvert des biomarqueurs et des protéines dans le cerveau des enfants et adolescents autistes qui indiquent un dysfonctionnement du mécanisme d'élimination des cellules endommagées et vieillissantes, appelé autophagie. Sans cela, l'élagage (élimination) des synapses ne peut se produire, ce qui signifie qu’il y a beaucoup moins d’élimination des connexions synaptiques devenues inutiles, de plus, certaines de celles qui sont gardées ne sont parfois pas les mêmes et l’organisation des neurones est différente de chez les enfants neurotypiques. Cette surabondance de synapses accroît également le risque d'épilepsie vu qu'il y a plus de signaux électriques dans le cerveau. Comme le mentionne Isabelle Soulière, neuropsychologue auprès des enfants autistes depuis 15 ans, c’est un processus qui s’enclenche lorsque l’enfant avait à peine quelques mois de vie, un processus probablement programmé dans ses gènes et qui est irréversible. En conclusionL’autisme n’est pas et ne sera jamais une maladie, mais une condition neurodévelopementale ce qui veut dire qu’on ne peut le guérir. S’il est vrai que certaines de ses caractéristiques peuvent changer au cours du développement et que certaines personnes verront une amélioration significative de ces dernières avec les années, ce n’est pas le cas pour toutes. Certaines d’entre elles demeureront avec des difficultés si grandes qu’elles pourraient ne jamais devenir autonomes. De plus, une amélioration ne veut pas dire une guérison. Peu importe les interventions, qui nous ferons, la structure interne de la personne autiste sera toujours la même. Pour le bien de nos enfants que nous chérissons tant, ne gagnerions-nous pas à travailler davantage à comprendre cette structure qu’à essayer d’enrayer quelque chose qui ne peut l’être ? Quelques liens
SourcesEtude source : Loss of mTOR-Dependent Macroautophagy Causes Autistic-like Synaptic Pruning Deficits. Tang G, Gudsnuk K, Kuo S-H et al. Neuron 2014, http://dx.doi.org/10.1016/j.neuron.2014.07.040 Recherche et rédaction : Stéphanie Aube Labbé
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